Secreção vaginal na gravidez: o que é normal e quando se preocupar

Introdução: você não está sozinha nessa dúvida

Se você está grávida e percebeu que a secreção vaginal mudou de cor, cheiro ou quantidade, saiba que essa é uma das queixas mais comuns no consultório de obstetrícia. A boa notícia é que, na maioria das vezes, essa mudança é completamente normal e faz parte das transformações do corpo durante a gestação.

Como médica especializada em saúde da mulher, a Gabriela Barreto preparou este artigo para te ajudar a entender o que é a secreção vaginal fisiológica na gravidez, quais sinais merecem atenção e, principalmente, quando é hora de procurar a obstetra. Informação de qualidade traz tranquilidade para viver cada fase da gestação com mais segurança.

O que é a secreção vaginal na gravidez (leucorreia fisiológica)

A secreção vaginal que aparece durante a gestação tem nome: chama-se leucorreia fisiológica. Ela é composta por muco cervical, células descamadas da vagina e bactérias da flora vaginal saudável. Essa secreção existe mesmo fora da gravidez, mas na gestação ela tende a aumentar bastante.

A leucorreia fisiológica tem características bem específicas: geralmente é branca ou transparente, tem consistência mais fluida ou levemente espessa e não apresenta cheiro forte ou desagradável. Ela pode deixar a calcinha levemente úmida ao longo do dia, e isso é esperado.

Por que o corrimento aumenta na gravidez

Durante a gestação, o corpo da mulher passa por uma verdadeira revolução hormonal. Os níveis de estrogênio e progesterona aumentam significativamente, e isso tem um efeito direto sobre a produção de muco cervical e a vascularização da região pélvica.

Além disso, o aumento do fluxo sanguíneo na região genital estimula as glândulas do colo do útero e da parede vaginal a produzirem mais secreção. Esse mecanismo tem uma função importante: a secreção ajuda a proteger o canal vaginal contra infecções, formando uma barreira natural que dificulta a ascensão de bactérias para o útero.

Por esse motivo, ter mais secreção na gravidez não é sinal de problema. Pelo contrário, é um sinal de que o corpo está funcionando como esperado para proteger você e o bebê.

O que é considerado normal

Para te ajudar a identificar quando a secreção está dentro do esperado, veja as características da secreção vaginal normal na gravidez:

• Cor: branca, transparente ou levemente amarelada (sem cor intensa)
• Cheiro: suave ou sem cheiro; nunca fétido
• Consistência: fluida, levemente espessa ou elástica (pode variar ao longo da gestação)
• Quantidade: pode aumentar ao longo da gestação, especialmente no segundo e terceiro trimestres
• Sintomas associados: sem coceira, sem ardor, sem dor

É importante lembrar que a quantidade de secreção varia de mulher para mulher. Algumas notam mais no início da gravidez, outras percebem o aumento mais para o final. Ambos os padrões podem ser normais.

Sinais de alerta: quando a secreção muda

Apesar de a secreção aumentada ser normal, existem situações em que ela pode indicar uma infecção ou outra condição que precisa de atenção. Fique atenta aos seguintes sinais:

• Cor alterada: secreção amarelo-esverdeada, cinza ou com presença de sangue fora do esperado
• Cheiro forte: odor fétido, especialmente se lembra peixe podre (pode indicar vaginose bacteriana)
• Coceira intensa: prurido vaginal que incomoda ou atrapalha o dia a dia
• Ardor: sensação de queimação ao urinar ou na região genital
• Dor: desconforto pélvico ou dor durante a relação sexual que não existia antes
• Irritação: vermelhidão ou inchaço na vulva

Se você apresenta um ou mais desses sinais, é importante procurar a obstetra para avaliação. Infecções vaginais na gestação são tratáveis, mas precisam de acompanhamento para evitar complicações.

Tipos de infecção possíveis na gravidez

As infecções vaginais mais comuns durante a gestação incluem a candidíase, a vaginose bacteriana e, com menos frequência, a tricomoníase. Cada uma tem características próprias, e o tratamento varia conforme o diagnóstico.

A candidíase é causada por um fungo (Candida) que já habita a flora vaginal, mas que pode se multiplicar em excesso com as mudanças hormonais da gravidez. Ela costuma causar coceira intensa, secreção branca grumosa (semelhante a leite coalhado) e ardor. Segundo a ACOG, a candidíase é extremamente comum na gestação e tem tratamento seguro.

A vaginose bacteriana ocorre quando há um desequilíbrio da flora vaginal, com redução dos lactobacilos e crescimento excessivo de outras bactérias. Ela pode causar secreção acinzentada com cheiro forte. Estudos da FEBRASGO indicam que a vaginose bacteriana na gestação precisa de atenção, pois está associada a um risco aumentado de parto prematuro quando não tratada.

O diagnóstico é feito pela obstetra durante a consulta, com avaliação do aspecto da secreção e, quando necessário, exames laboratoriais. O tratamento na gestação é seguro e deve ser orientado pelo médico.

Quando procurar a obstetra

Procure sua obstetra sempre que notar:

• Mudança na cor da secreção (amarelo-esverdeado, cinza ou com sangue)
• Cheiro forte ou desagradável
• Coceira, ardor ou irritação na região genital
• Dor pélvica ou durante a relação sexual
• Qualquer dúvida sobre a secreção que te preocupe

Não espere a próxima consulta de pré-naval se os sinais aparecerem. A obstetra pode orientar por telefone ou agendar uma avaliação mais cedo. Na dúvida, sempre vale a pena perguntar.

Perguntas frequentes

Usar protetor de calcinha todos os dias é recomendado?

Protetores diários podem ser usados para conforto, mas prefira os sem perfume e troque com frequência. O uso prolongado de protetores pode abafar a região e favorecer umidade excessiva. Converse com sua obstetra sobre a melhor opção para o seu caso.

Fazer ducha vaginal ajuda a limpar a secreção?

Não. A ducha vaginal não é recomendada durante a gravidez (nem fora dela). Ela pode alterar o pH vaginal e a flora bacteriana, aumentando o risco de infecções. A higiene externa com água e sabonete neutro é suficiente.

Secreção com sangue na gravidez é normal?

Pequenos escapes de sangue podem ocorrer em algumas fases da gestação (como na nidação ou após relação sexual), mas todo sangramento deve ser comunicado à obstetra. Não considere sangramento vaginal como “normal” sem avaliação médica.

A secreção aumenta no final da gravidez?

Sim, é comum que a quantidade de secreção aumente no terceiro trimestre. Em algumas mulheres, pode ser difícil diferenciar secreção aumentada de perda de líquido amniótico. Se houver dúvida, especialmente se o líquido for claro e em grande quantidade, procure atendimento.

Leia também

• Corrimento vaginal: quando é normal e quando procurar ajuda?
• Corrimento branco é normal? Quando observar e quando procurar ajuda
• Candidíase de repetição: por que acontece e como tratar

Referências

• Vaginitis (FAQ). American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).
• Diretrizes FEBRASGO – Infecções Vaginais na Gestação. Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia.
• Brasil. Ministério da Saúde. Caderneta da Gestante. 4ª edição, 2022.

Gostou deste conteúdo? Siga a Gabriela no Instagram @gabrielabarretoss e inscreva-se no canal do YouTube @gabrielabarretoss para mais informações sobre saúde da mulher.